Kritično · Zdravlje očiju · Dnevna nega
03

Brahi oko (BOS) — velike oči su izložene oči

Velike buljave oči izgledaju slatko — ali su i izložene i nezaštićene.

BOS je sindrom očiju — ne disanja. Bolest disanja sa skoro istim imenom je BOAS — pročitaj o sindromu disajnih puteva ovde →

Oko polovine svih ravno njuškastih pasa ima oštećenu rožnjaču do odraslog doba. Dnevne kapi za oči sprečavaju 80% problema. A ako oko tvog Frenchija ikad iskoči iz duplje — TRČI u hitnu.

Anatomska tabla Edukativna infografika brahicefaličnog očnog sindroma kod francuskih buldoga: plitke očne duplje, izložena rožnjača, nepotpuno treptanje i skup očnih stanja koja proizlaze iz anatomije ravnog lica
Isključivo edukativno · Nije veterinarski savet. Informacije su prikupljene iz javnih izvora na internetu, uključujući recenzirane studije. Statistike se razlikuju od studije do studije. Uvek se posavetuj sa svojim veterinarom. Nikad ne daji psu lekove bez odobrenja veterinara.

U brojkama

~50%
Brahi pasa ima promenu na rožnjači pri pregledu
Sebbag 2023
11·18×
Veći rizik od čira na rožnjači nego mešanci
VetCompass
≥72%
Ispalih očiju izgubi vid i uz operaciju
Today's Vet Practice

Velike buljave oči izgledaju slatko — ali su i izložene i nezaštićene. Oko polovine ravno njuškastih pasa ima oštećenu rožnjaču do odraslog doba. Dnevne kapi sprečavaju 80% problema. A ako oko ikad iskoči iz duplje — TRČI u hitnu.

HITNA ODMAH ako vidiš…

Oko ispalo iz duplje (proptoza) — drži ga vlažnim sterilnim fiziološkim rastvorom, NE guraj ga nazad, hitna u roku od 1–2 sata. Vidljiv čir ili rupa na rožnjači. Iznenadno zamućenje uz jak bol (žmirka, ne otvara oko). Obilan zeleni/žuti sekret sa crvenilom koje se naglo pojavilo. Krv u oku ili iza njega. Teška povreda (udar auta, tuča pasa, pad) — i kad oko izgleda u redu.

I. Šta BOS jeste

BOS = brahicefalični očni sindrom. Nije jedna bolest — nego sindrom u kom plitke očne duplje, izložena rožnjača, veliki otvori kapaka, nepotpuno treptanje i nenormalne trepavice zajedno hronično oštećuju površinu oka.

Sebbag i saradnici su ga 2023. u časopisu Veterinary Ophthalmology nazvali „pandemijom bolesti očne površine", vođenom potražnjom za ravno njuškastim rasama.

II. 9 delova BOS-a

  1. Plitke očne duplje — oko stoji izbačeno napred, sa malo koštane zaštite
  2. Makroblefaron — preterano širok otvor kapaka
  3. Lagoftalmus — nepotpuno treptanje, posebno u snu
  4. Pigmentni keratitis — braon-crni melanin na rožnjači od hronične iritacije
  5. Entropijum unutrašnjeg ugla — kapak u unutrašnjem uglu se uvrće ka unutra; dlake sa nosa i nabora stružu rožnjaču
  6. Trihijaza / distihijaza — nenormalne trepavice grebu rožnjaču
  7. Keratitis od izloženosti / čir na rožnjači
  8. Nestabilan suzni film (kvalitativno suvo oko — vidi KCS)
  9. Rizik od proptoze — oko može da iskoči iz duplje i od manjeg udarca

III. Koliko je čest — Sebbag 2023

Na uzorku od 93 brahicefalična psa (38 od njih Frenchiji):

StanjeUčestalost
Makroblefaron47%
Čir na rožnjači44% (i 11,18× veći rizik nego mešanci)
Pigmentacija rožnjače36%
Ožiljci na rožnjači25%
Entropijum22%
Trihijaza16%
Distihijaza16%
KCS (suvo oko)12%

IV. Povrede oka od sitnica

Frenchijeve oči štrče i nemaju punu zaštitu treptanjem. Svakodnevne stvari prave štetu:

  • Šapa drugog psa ili mačke → ogrebotina rožnjače
  • Trčanje kroz žbun, granu, visoku travu → čir
  • Vlakna posteljine, seno, malč → oguljena rožnjača
  • Sam se češe po licu → čir
  • Vetar kroz prozor auta → rožnjača se osuši dovoljno da iritira

V. Dnevna prevencija — navika sa najvećim učinkom

  1. Veštačke suze za podmazivanje (bez konzervansa) 1–3× dnevno, svaki dan, doživotno — izbor preparata potvrdi sa veterinarom
  2. Obriši unutrašnji ugao sterilnim tupferima sa fiziološkim rastvorom svaki dan — trunje, sluz, iritansi iz nabora kože
  3. Pregledaj oči svaki dan pod dobrim svetlom — mutne tačke, crvenilo, žmirkanje, braon pigment
  4. Hidrirajući gel za oči pred spavanje — protiv noćnog nepotpunog sklapanja kapaka
  5. Izbegavaj travu i grane u visini lica u šetnji
  6. Bez grube igre sa opasnostima u visini očiju
  7. Godišnji pregled kod oftalmologa (ne samo opšte prakse)
Poenta za vlasnika

Oštećenje rožnjače je sprečivo dnevnom higijenom + podmazivanjem. Ali većina vlasnika počne tek POSLE štete. „Sačekaćemo da vidimo" sa Frenchijevim očima košta i vid i novac. Vlasnici koji rade dnevnu negu očiju od šteneta prijavljuju dramatično manje odlazaka u hitnu i manje čireva.

VI. Mogućnosti operacije

  • Medijalna kantoplastika — delimično zatvaranje unutrašnjeg ugla kapaka. Zlatni standard hirurškog rešenja BOS-a. Smanjuje otvor oka, ispravlja entropijum, poboljšava raspodelu suza i sklanja dlake sa nosa od rožnjače.
  • Standardna korekcija entropijuma — samo za spoljni entropijum; uspeh 90–95%
  • Tarzorafija — privremeno delimično ušivanje kapaka za oporavak posle proptoze
  • Konjunktivalni graftovi — za duboke čireve
  • Graft rožnjače — za perforacije ili težak pigmentni keratitis

VII. Lečenje pigmentnog keratitisa

  • Lokalna terapija koju prepisuje veterinar — usporava napredovanje; postoje i jače alternative, o njima odlučuje oftalmolog
  • Kortikosteroidne kapi — samo kad NEMA čira (steroidi pogoršavaju čireve) i isključivo po receptu
  • Pigment se obično NE povlači u potpunosti — cilj je ZAUSTAVITI dalje širenje
  • Operacija (površinska keratektomija) za uznapredovale slučajeve koji prete vidu — ali pigment se često vrati

VIII. Proptoza konkretno

Otprilike 72% ili više ispalih očiju izgubi vid i uz operaciju (samo oko 28% zadrži koristan vid, po Today's Veterinary Practice). Vreme do lečenja je najveći faktor. Frenchiji su među najrizičnijima, uz mopsove i pekinezere (plitke duplje).

Dnevne kapi za podmazivanje, tupfer sa fiziološkim u unutrašnjem uglu i jedan godišnji pregled kod oftalmologa — ta jedna rutina spreči većinu onoga što viđamo u hitnoj.

Zdravlje brahi očiju, konsenzus vlasnika

Reference

  1. Sebbag 2023 — Pandemic of Ocular Surface Disease in Brachycephalic Dogs. Wiley Online Library
  2. Clinical signs of BOS in 93 dogs. PMC7836154
  3. VetCompass — Corneal Ulcerative Disease. PMC5471714
  4. Today's Veterinary Practice — Addressing BOS. TodaysVeterinaryPractice.com
  5. Clinician's Brief — Top 5 Ocular Complications of Brachycephaly. CliniciansBrief.com
  6. VCA — Pigmentary Keratitis. VCAhospitals.com
Spike, francuski buldog
O autoru

Spajkov tata

Nisam veterinar — ja sam čovek iza Spajka, tamnog tigrastog Frenchija, već više od 7 godina. Svaka tvrdnja na ovoj stranici se pre objave proverava u recenziranim izvorima navedenim iznad. Kad se stvarni život sa Spajkom razlikuje od studija — to i napišemo.

Kako se istražuje za ovaj sajt →

Napomena urednika

Ova stranica je isključivo edukativna. Nismo veterinari. Informacije su prikupljene iz javno dostupnih izvora na internetu, uključujući recenzirane studije, sajtove veterinarskih univerziteta i organizacije za zdravlje rase. Statistike se razlikuju između studija i populacija.

Ništa na ovom sajtu ne zamenjuje pregled kod veterinara.

Ovaj sajt ti pomaže da postavljaš bolja pitanja i prepoznaš znake upozorenja. On ne zamenjuje tvog veterinara.

Nastavi čitanje

Još tri poglavlja